带状疱疹后神经痛是带状疱疹最常见的并发症,约9%~34%的带状疱疹患者会发展为PHN,且年龄越大风险越高(60岁以上患者发生率约65%,70岁以上达75%)15。PHN表现为持续性烧灼痛、电击样痛或触觉超敏,严重影响生活质量。<<<在线咨询
一、疼痛特征
1.持续性自发性疼痛
烧灼样痛:皮肤表面持续灼热感,如同被火烤或热水烫伤。
电击样痛:突发短暂、剧烈的闪电样疼痛,沿神经走向放射。
深部钝痛或刺痛:肌肉或骨骼深处的钻痛,夜间常加重。
2.痛觉超敏
轻微触碰(如衣物摩擦、风吹)即可诱发剧烈疼痛,患者可能不敢穿衣或洗澡。
3.痛觉过敏
对正常疼痛刺激反应过度,如轻捏皮肤即感到难以忍受的剧痛。
二、疼痛分布特点
1.沿神经节段分布
疼痛区域与急性期带状疱疹皮疹位置一致,常见于:
胸背部(肋间神经支配区);
腰部/腹部;
头面部(三叉神经眼支、上颌支);
颈部或四肢。
2.单侧性
疼痛仅出现在身体一侧,不超过中线。
三、伴随症状
1.感觉异常:疼痛区域可能出现麻木、蚁行感或瘙痒,与神经损伤相关。
2.情绪与睡眠障碍:长期疼痛导致焦虑、抑郁,50%以上患者出现失眠或睡眠质量下降。
3.自主神经功能紊乱:局部皮肤出汗异常(多汗或无汗)、温度变化(发冷或潮热)。
4.皮肤改变:疼痛区域遗留色素沉着、瘢痕或皮肤萎缩(急性期皮疹愈合痕迹)。
带状疱疹后神经痛如何预防?
1、注意规律作息、合理饮食、适当运动、增强自身免疫力,注意卫生,避免接触感染。
2、一旦发现症状,要及时到正规医院皮肤科就医,减少后遗神经痛的发生。
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