灰指甲（甲癣）的形成核心是真菌感染，常见的致病菌包括皮肤癣菌（如红色毛癣菌、须癣毛癣菌）、酵母菌等，这些真菌通过多种途径侵入指甲后，会逐渐破坏指甲的正常结构。<<<在线咨询

真菌的 “入侵路径”

真菌最喜欢温暖潮湿的环境，当指甲或甲周皮肤存在微小破损时（比如指甲被砸伤、修剪过短、长期浸泡在水里导致的甲沟损伤），真菌就会趁机侵入。比如经常穿不透气的鞋子，脚部出汗多，脚趾甲长期处于潮湿状态，就给真菌繁殖创造了有利条件；此外，与灰指甲患者共用拖鞋、脚盆、毛巾等物品，也可能间接感染真菌。

真菌对指甲的 “破坏过程”

真菌侵入指甲后，会在甲板或甲下组织中生长繁殖。它们会分解指甲中的角蛋白（指甲的主要成分），导致指甲的结构被破坏：

初期可能表现为指甲颜色变浑浊，出现白色或黄色的斑点、条纹，失去原本的透明感；

随着真菌不断侵蚀，指甲会变厚、变脆，表面变得凹凸不平，甚至出现分层、碎裂，严重时整个指甲会变形、翘起，与甲床分离。

容易诱发灰指甲的因素

指甲长期处于潮湿环境：如经常做家务、游泳，或穿不透气的鞋袜，会让指甲更易被真菌盯上；

甲周皮肤问题：如果有脚气（足癣）、手癣等皮肤真菌感染，真菌很容易蔓延到指甲上，引发灰指甲；

指甲损伤或畸形：指甲受过外伤、有嵌甲（指甲往肉里长）等情况，会破坏指甲的屏障，增加感染风险；

免疫力下降：长期熬夜、营养不良、患有糖尿病等慢性疾病，会让身体抵抗力降低，更难抵御真菌侵袭，灰指甲也容易反复发作。

灰指甲具有传染性，且一旦形成，真菌很难自行清除，若发现指甲出现变色、增厚、变形等异常，需注意避免接触他人的皮肤和个人物品，同时关注指甲的变化，及时采取合理的处理措施。