脂溢性皮炎是一种常见的慢性炎症性皮肤病，主要发生在皮脂腺丰富的部位（如头皮、面部、胸背部等），症状表现因发病部位不同而略有差异，但核心特征是油腻性红斑、鳞屑，并伴随不同程度的瘙痒。以下是具体症状及特点：<<<在线咨询

一、典型发病部位及症状

头皮

初期表现为轻度潮红斑片，覆盖灰白色糠状鳞屑（类似头皮屑，但更厚重），伴轻度瘙痒。

严重时红斑可扩大融合，鳞屑变厚，甚至形成黄色油腻性痂皮，刮除痂皮后可见潮红的糜烂面，可能伴随轻度渗液或结痂，瘙痒明显（尤其夜间）。

若长期反复发作，可能导致头皮头发稀疏（尤其前额或头顶），称为 “脂溢性脱发”（与炎症破坏毛囊有关）。

面部

眉间、鼻翼两侧、鼻唇沟是高发区域：表现为淡红色或黄红色斑片，表面覆有油腻性鳞屑，边界较清楚，常对称分布。

鼻翼两侧可能伴随轻度潮红、脱屑，甚至出现裂隙（类似 “红鼻子” 初期）。

眼睑部位可能出现睑缘炎（眼睑发红、鳞屑、睫毛根部结痂），伴随眼痒、异物感。

胸背部及腋窝

上胸部、肩胛骨间或腋窝等皮脂腺密集区，可见圆形或椭圆形红斑，表面覆有油腻性鳞屑，边界清晰，可分散或融合成片，瘙痒程度不一。

腋窝等褶皱部位可能因汗液刺激，出现红斑、糜烂或渗出，类似间擦疹。

婴幼儿脂溢性皮炎（“摇篮帽”）

多发生在出生后数周内，主要表现为头皮覆盖黄色油腻性痂皮（类似 “厚厚的乳痂”），可累及眉弓、鼻翼旁，一般无明显瘙痒，数月后可自行消退。

二、伴随症状与病程特点

瘙痒：多数患者有不同程度的瘙痒，尤其在头皮、面部等暴露部位，情绪紧张或受热时可能加重。

反复发作：脂溢性皮炎属于慢性皮肤病，易受季节（冬季干燥或夏季湿热）、饮食、作息等因素影响，呈现 “缓解 - 复发” 交替的特点。

皮肤屏障受损：长期炎症会导致皮肤屏障功能减弱，患处皮肤可能变得敏感、易发红，对护肤品或外界刺激更敏感。

三、与其他皮肤病的鉴别

与银屑病（牛皮癣） 鉴别：银屑病的鳞屑更厚、呈银白色，刮除后可见点状出血，好发于头皮、肘部等，与脂溢性皮炎的油腻性鳞屑不同。

与湿疹鉴别：湿疹的皮疹多形性（红斑、丘疹、渗出），瘙痒更剧烈，且鳞屑较少，边界不如脂溢性皮炎清晰。

若出现上述症状，尤其是反复发作或范围扩大时，建议及时就医，医生会根据皮疹特点和病程，制定针对性治疗方案（如外用抗真菌药、糖皮质激素、保湿修复剂等），同时需注意调整生活习惯（如减少高脂高糖饮食、保持局部清洁但避免过度清洁），以减少复发。