很多人在皮炎恢复期间发现皮肤开始掉皮，会纠结 “这是好转还是加重”—— 其实，皮炎好的过程中可能会掉皮。

皮炎好的过程中，为什么会掉皮？

部分皮炎在好转阶段确实会出现轻微掉皮，这是皮肤修复的正常生理过程，主要发生在以下两种情况：

1. 急性期皮炎（红肿、渗液）消退后：角质层 “更新换代”

当皮炎处于急性期时，皮肤会出现红肿、渗液、水疱（比如接触性皮炎、急性湿疹），此时皮肤屏障严重受损，角质层处于 “水肿、坏死” 状态。随着炎症逐渐减轻（红肿消退、渗液停止、水疱干涸），受损的旧角质层会逐渐脱落，露出下方新修复的、较薄的角质层 —— 这时候的掉皮通常是轻微的、细碎的鳞屑，伴随瘙痒明显减轻、皮肤颜色逐渐恢复正常，属于典型的 “好转信号”。比如：接触新护肤品后引发的急性皮炎，红肿消退后，嘴角、脸颊可能会掉少量细碎皮，这是皮肤在修复屏障的表现。

2. 干燥性 / 慢性皮炎（干燥、瘙痒）：屏障修复中的 “过渡阶段”

干燥性皮炎（如冬季皮炎）、慢性湿疹等，本身就因皮肤屏障受损导致水分流失快，角质层干燥、粗糙。在规范护理（如涂保湿霜、避免刺激）后，皮肤逐渐锁住水分，受损的角质层会慢慢脱落，新的角质细胞逐渐生成 —— 此时的掉皮多为局部的、干燥的小皮屑，伴随皮肤摸起来从 “粗糙发硬” 变得 “柔软光滑”，瘙痒也会明显缓解，同样是好转的表现。

注意：这些掉皮不是好转，可能是 “异常信号”

并非所有皮炎期间的掉皮都是好转，以下两种情况的掉皮，反而提示皮肤可能仍在受损或护理不当，需及时调整：

1. 掉皮伴随 “持续红肿、瘙痒加重”：炎症未控制

如果掉皮时，皮肤依然红肿明显、瘙痒没有减轻（甚至更痒），或出现刺痛感，说明皮炎炎症尚未得到控制，可能是：

用药不当（比如用了刺激性药膏），导致皮肤屏障进一步受损。

仍在接触过敏原 / 刺激物（如继续用致敏护肤品、穿化纤衣物），炎症持续存在。

抓挠导致皮肤破损，继发感染，出现 “掉皮 + 渗液 / 结痂”。

这种情况下的掉皮，不是好转，而是皮肤持续受损的表现，需立即停止可疑刺激，必要时就医调整治疗方案。

2. 大面积、厚层掉皮：屏障严重受损或病情加重

如果皮炎恢复期间出现大面积、厚层的脱皮（比如整段手臂、小腿出现大片脱落的皮屑），或伴随皮肤发红、干燥、紧绷感强烈，可能是：

过度清洁（如频繁用热水烫洗、用磨砂膏去角质），导致角质层被过度剥脱，屏障彻底受损。

皮炎类型特殊（如剥脱性皮炎，属于严重皮炎，需紧急就医）。

保湿不足，皮肤长期处于干燥状态，角质层无法正常修复，只能大片脱落。

这种掉皮属于 “异常情况”，说明皮肤屏障修复受阻，需立即加强保湿，避免任何刺激，必要时就医。