化妆品皮炎又称化妆品接触性皮炎,系指由接触化妆品而引起的刺激性接触性皮炎和变应性接触性皮炎。
刺激性接触性皮炎:由含有刺激性成分的化妆品引起,如脱毛剂、祛臭剂等,常有较多接触者发病。患者有该类化妆品接触史 ,在接触后较快出现皮肤刺激现象。皮损局限于接触部位 ,界限清楚 ; 表现为急性或亚急性皮炎改变 ,有丘疹、水肿、水疱、破溃后可有糜烂、渗液、结痂。自觉局部瘙痒、灼热或疼痛感。皮损严重程度和发病的时间与接触物的浓度、接触时间的长短有明显的关系 ;去除病因后可痊愈 。
变应性接触性皮炎:该类化妆品并无刺激性,如平时常用的大多数化妆品。大部分接触者不发病,仅见于少数有过敏性体质的人。患者有使用该类化妆品的历史 ,并有一定的潜伏期 ;皮损好发于接触部位 ,严重者也可向周围扩散 。皮损形态呈多形性 ,有红斑、丘疹、水疱、皮肤肿胀等,自觉瘙痒。 皮损常迁延不愈 。斑贴试验阳性
皮肤斑贴测试是诊断化妆品皮炎的重要依据和可靠方法 ,试验阳性者可诊断为化妆品接触性皮炎 ;但阴性者也不能排除诊断,而应结合病史和临床表现进行综合分析。另外,还应排除假阳性和假阴性结果。斑贴试验应在皮炎控制稳定或治愈后一段时间后再做。刺激性的化妆品 (如脱毛剂、祛臭剂等 )不宜作斑帖试验。
化妆品皮炎确诊后 ,应立即停用所有可疑的化妆品 ,及时清除皮肤上残留的化妆品。并给于抗过敏疗法及对症治疗。经上述处理,一般 1—2周可痊愈。若病因不能及时祛除 ,同时又使用其它种类的化妆品 ,有些高度敏感者,则可发生交叉过敏或多元性过敏,皮炎就易反复发作 ,或转化为慢性、迁延不愈。所以 ,当怀疑化妆品接触性皮炎时 ,应停止使用所有的化妆品 ,尽早去医院皮肤科确诊和治疗。
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