脚底脱皮是一种常见的皮肤现象，可能由多种原因引起，既可能是生理因素导致，也可能与疾病相关。以下是具体原因分析：<<<在线咨询

一、生理性因素

皮肤干燥：脚部皮肤（尤其是脚底）皮脂腺分布较少，分泌的油脂不足，难以保持水分。若平时喝水少、环境干燥（如秋冬季节），或频繁用热水洗脚、过度清洁，会进一步破坏皮肤屏障，导致角质层干燥脱落，出现脱皮，通常无明显瘙痒或疼痛。

摩擦刺激：长期穿不合脚的鞋子（如过紧、过硬的鞋），或经常走路、运动，脚底皮肤反复受到摩擦，会使角质层增厚、脱落，表现为局部脱皮，可能伴随轻微角质层变硬。

二、病理性因素

1. 真菌感染（足癣）

这是脚底脱皮最常见的原因之一，由皮肤癣菌感染引起，具有传染性。

症状特点：常表现为脚底或脚趾间脱皮，可能伴随水疱、糜烂、瘙痒（夜间加重），部分患者脱皮部位皮肤发白、湿润，抓破后可能继发细菌感染，出现红肿、疼痛。

诱因：足部多汗、穿不透气的鞋子、共用拖鞋 / 毛巾等，导致真菌滋生。

2. 湿疹（足部湿疹）

属于过敏性炎症性皮肤病，可能与接触过敏原（如鞋子材质、洗涤剂）、遗传、免疫异常有关。

症状特点：脚底脱皮伴随红斑、丘疹、瘙痒，皮肤可能粗糙、增厚，病情反复，对称发作（如双脚同时出现）。

3. 剥脱性角质松解症

一种常见的掌跖部角质层浅表剥脱性皮肤病，病因尚不明确，可能与遗传、多汗、摩擦、季节变化（春末夏初多见）有关。

症状特点：初期为针尖大小的白色水疱，随后水疱破裂形成干燥的脱皮，无明显炎症或瘙痒，通常对称发生在脚底、手掌，数周后可自行缓解，但易复发。

4. 其他疾病或因素

汗疱疹：属于湿疹的一种，常与手足多汗、精神紧张有关，初期为深在性小水疱，干涸后形成脱皮，可能伴随瘙痒，好发于手掌、脚底及手指 / 脚趾侧面。

维生素缺乏：如缺乏维生素 A、维生素 B 族（尤其是维生素 B2），可能导致皮肤黏膜干燥、脱皮，通常伴随其他部位（如口唇、四肢）的皮肤异常。

接触性皮炎：接触刺激性物质（如强酸强碱、化学试剂）或过敏性物质（如染料、胶水）后，脚底皮肤出现炎症反应，表现为红斑、脱皮、瘙痒或灼痛。