汗斑（医学上称为 “花斑糠疹” 或 “花斑癣”）是一种由真菌感染引起的皮肤浅表性疾病，主要由马拉色菌（一种常见的皮肤常驻真菌，属于条件致病菌）过度繁殖所致。其发生与真菌本身的特性、个体体质及环境因素密切相关。<<<在线咨询

一、核心致病因素：马拉色菌过度繁殖

马拉色菌是一种嗜脂性真菌，平时就存在于人体皮肤表面（尤其是皮脂腺丰富的部位，如胸、背、颈、腋窝等），一般情况下不会致病。但当以下条件满足时，它会大量繁殖并引发疾病：

马拉色菌以皮肤分泌的皮脂为营养来源，当皮脂分泌旺盛时（如青春期、夏季），真菌获得充足养分，容易过度增殖；

真菌繁殖过程中会产生一些代谢产物（如壬二酸等），这些物质会破坏皮肤角质层，导致局部色素异常（出现淡白、淡褐或淡红色斑片），同时引发轻微炎症，出现脱屑。

二、诱发因素：促进真菌繁殖的 “催化剂”

环境因素

高温高湿：夏季或热带地区气候炎热潮湿，皮肤容易出汗，汗液滞留会使皮肤处于潮湿环境，为马拉色菌繁殖提供有利条件（因此汗斑在夏季更常见，且常被误认为与 “汗渍” 有关）。

闷热不透气：长期穿紧身、化纤衣物，或频繁运动后未及时清洁，会导致皮肤散热差、汗液无法蒸发，加重真菌滋生。

个体体质与状态

皮脂分泌旺盛：青少年、男性（雄激素水平较高）、肥胖人群等，皮脂腺分泌更旺盛，皮肤表面油脂多，易吸引马拉色菌聚集繁殖。

免疫力下降：长期熬夜、精神压力大、患有糖尿病、营养不良或长期服用糖皮质激素等，会导致机体免疫力降低，皮肤抵御真菌的能力下降，增加感染风险。

皮肤屏障受损：频繁搓澡、使用刺激性强的清洁产品，或皮肤长期处于摩擦、潮湿状态，会破坏皮肤屏障，使真菌更易侵入角质层引发感染。

生活习惯

清洁不当：洗澡不彻底，尤其是皮脂腺丰富的部位（如背部、胸前）残留油脂和汗液；或洗澡后未及时擦干，皮肤长期潮湿，都可能诱发汗斑。

共用物品：虽然汗斑传染性较弱，但长期共用毛巾、衣物、床单等贴身物品，可能导致真菌间接传播（尤其是在家庭成员中）。

三、典型表现：如何识别汗斑？

汗斑的特点与发病机制直接相关：

好发部位：多在皮脂腺丰富且易出汗的区域，如前胸、后背、颈部、腋窝、上臂等，少数可累及面部。

皮疹形态：初期为圆形或椭圆形的淡褐色、淡红色或白色斑片（因色素受破坏或炎症影响），表面覆盖细小糠状鳞屑，后期可融合成大片，边界较清晰。

伴随症状：一般无明显瘙痒或仅轻微瘙痒，夏季加重、冬季减轻（因气候干燥抑制真菌繁殖），但若长期不处理，斑片可能持续存在或反复出现。